骨粗しょう症による「いつのまにか骨折」

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「いつのまにか骨折」って?

その症状、本当に年齢のせい?

背中が曲がる、背が縮む、腰が痛いなどの症状は
骨粗しょう症による骨折のサイン!?

こんな症状、ありませんか?

□ 最近、背中が曲がってきた
□ 背が縮んだ気がする
□ 腰が痛い

こちらにチェックが入った方は、「いつのまにか骨折」かもしれません。
いくつか原因が考えられますが、大きな病気が隠れている可能性があります。
腰の痛みを感じる方もいますが、そうでない場合もあるので、気づかずに過ごしている方がとても多いのです。

背中が曲がったり背が縮んだりする原因

  • 背骨自体に
    原因がある場合
    • ●骨粗しょう症による背骨の骨折(圧迫骨折)
    • ●変形性脊椎症
    • ●腰椎変性すべり症
    •  など
  • 神経に
    原因がある場合
    • ●脊柱管狭窄症など
  • 筋肉に
    原因がある場合
    • ●背中の筋肉の衰えにより
      背骨を支えきれなくなっている

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骨粗しょう症で
骨折が起こるワケ

骨粗しょう症で、「いつのまにか骨折」!?

●骨粗しょう症は骨がスカスカになる病気です。

実際の患者さんの骨は、こんなにスカスカ。

骨の顕微鏡写真

骨の顕微鏡写真

33歳女性の写真では、骨の構造がしっかりとしているのに対し、64歳の女性の写真では、骨の内部の空洞が目立ち、スカスカになっている様子がわかります。

* A群(骨量を保った骨を有する群)に属する
† B群(骨量減少はみられるが、骨構造の悪化はみられない群)
のうち、B1群(A群よりも明らかに小孔が多い群)に属する
Hoshino K, et al. : J Bone Miner Metab. 17(3), 178-186, 1999より改変

骨がスカスカになると、荷物を持ち上げる、尻もちをつくなどちょっとしたことで背骨がつぶれてしまいます(背骨の骨折)。

これを読んでいるあなた、「転んだりしていないし、痛みはないから大丈夫。そんな大げさな病気じゃない」と思っていませんか?

骨粗しょう症によって骨がスカスカになると、自分の体重に背骨が耐え切れなくなって、気づかないうちに背骨がつぶれて「いつのまにか骨折」してしまうことがあります。

大切な骨、どうやって造られているの?

骨は、骨吸収(破骨細胞によって古い骨細胞が壊されること)と骨形成(骨芽細胞によって新しい骨細胞が造られること)を繰り返し、徐々に新しい細胞へと生まれ変わっています。

骨吸収と骨形成の働きのバランスが崩れ、骨吸収が骨形成を上回ると、骨が脆くなり「いつのまにか骨折」などの脆弱性骨折が起こりやすくなります。

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女性は60代を迎えたら、要注意!

女性は、60代から骨粗しょう症になる割合が、急激に増えていきます。

それは、骨の新陳代謝に女性ホルモンが大きくかかわっているから。
女性の骨量は閉経を迎えると減りはじめ、加齢とともに減少が進みます。
女性は誰もが骨粗しょう症になる危険性を持っているのです。

骨粗しょう症の有病率

骨量の経年的変化

●65歳を過ぎると、「いつのまにか骨折」のリスクが上がります。

日本人の女性は、65歳を超すと複数の背骨の骨折を起こす頻度が上がるという研究結果があります。

背骨の骨折有病率

●姿勢が悪いと思っていませんか?それは骨粗しょう症による骨折かも

その背中の曲がり、単なる猫背だと思っていませんか?それは「いつのまにか骨折」の可能性があります。60歳以上の日本人女性において、「身長低下」の自覚がある場合*では53%、「背中の曲がり」を自覚している場合では63%の患者さんに骨折がみつかっています。
*4cm未満を含む

身長低下や背中の曲がりを自覚した場合の
骨折保有率4)
-60歳以上の日本人女性-

  • 身長低下の自覚がある場合*4cm未満を含む骨折あり53%、骨折なし47%(n=407)
  • 背中の曲がりの自覚がある場合骨折あり63%、骨折なし37%(n=256)

●その症状、本当に年齢のせい?

運動もして、食事もしっかり摂っているから、私はまだまだ大丈夫!と思っていても、実は気づかないうちに骨折をしている可能性があります。
閉経を迎える全ての女性にとって、骨粗しょう症とそれによる「いつのまにか骨折」はとても身近なものなのです。

1、2)骨粗鬆症の予防と治療ガイドライン作成委員会 編:骨粗鬆症の予防と治療ガイドライン2015年版 ライフサイエンス出版, 2015より
3) Ross PD , et al. : Int J Epidemiol. 24(6), 1171-1177, 1995より改変
4) Kamimura, M. et al. Associations of self-reported height loss and kyphosis with vertebral fractures in Japanese women 60 years and older: a cross-sectional survey.Sci. Rep. 6, 29199;
doi: 10. 1038/srep29199(2016)より作図

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日常生活に影響を及ぼす「いつのまにか骨折」!?

背骨(椎体)の骨折は、痛みを感じないことも多いのですが、次のような症状が起こることもあります。 これらの症状は、肉体的・精神的な負担となり、日常生活に影響を及ぼすことがあります。

  • ●痛み

    骨折そのものや、背骨の変形による筋肉への負担が原因で、腰や背中が痛むことがあります。

  • ●背中が曲がる

    背骨が圧迫骨折することで変形し、背中が曲がっていきます。

  • ●身長の低下

    2cm以上の身長低下は背骨が骨折している可能性が考えられます。

  • ●痛み

    骨折そのものや、背骨の変形による筋肉への負担が原因で、腰や背中が痛むことがあります。

  • ●背中が曲がる

    背骨が圧迫骨折することで変形し、背中が曲がっていきます。

  • ●身長の低下

    2cm以上の身長低下は背骨が骨折している可能性が考えられます。

  • 参考:骨粗鬆症の予防と治療ガイドライン 2015年版 監修:鳥取大学医学部保健学科 教授/附属病院リハビリテーション部部長 萩野 浩 先生
参考:骨粗鬆症の予防と治療ガイドライン 2015年版

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監修:鳥取大学医学部保健学科 教授/附属病院リハビリテーション部部長 萩野 浩 先生
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